УЗИ сердца и эхокардиография — что это за исследование

УЗИ сердца, или эхокардиография (ЭхоКГ), — метод ультразвуковой диагностики, который позволяет увидеть сердце в движении и оценить его анатомию и функцию. Во время исследования врач изучает камеры сердца, миокард, клапаны, крупные сосуды в доступных отделах, перикард и особенности внутрисердечного кровотока.

В отличие от методов, связанных с рентгеновским излучением, стандартная трансторакальная эхокардиография использует ультразвуковые волны. Поэтому она широко применяется для первичной диагностики, контроля уже известных сердечно-сосудистых заболеваний и наблюдения результатов лечения.

ЭхоКГ может проводиться как самостоятельное исследование или вместе с электрокардиографией, анализами, суточным мониторированием ЭКГ, измерением артериального давления и другими обследованиями. Конкретный набор методов определяют с учетом жалоб и клинической задачи.

Что показывает УЗИ сердца

Эхокардиография дает врачу сразу несколько групп данных. При этом отдельные показатели всегда оцениваются не изолированно, а вместе с возрастом, телосложением, симптомами, артериальным давлением, ритмом сердца и другими результатами обследования.

Сократимость миокарда

Оценивается работа сердечной мышцы, в том числе общая систолическая функция левого желудочка и фракция выброса.

Размеры камер сердца

Измеряются предсердия и желудочки, оцениваются их объемы, толщина стенок и признаки ремоделирования сердца.

Состояние клапанов

Врач оценивает строение и движение створок, а также признаки стеноза или обратного тока крови — регургитации.

Внутрисердечный кровоток

Допплеровские режимы помогают оценивать направление и скорость кровотока через клапаны и отдельные структуры сердца.

Перикард

Исследование позволяет оценить пространство вокруг сердца и определить наличие значимого количества жидкости в перикарде.

Аорта и легочная артерия

В доступных для визуализации отделах оцениваются размеры крупных сосудов и связанные с ними гемодинамические показатели.

Когда рекомендуется сделать ЭхоКГ

УЗИ сердца назначается не только при уже установленном кардиологическом диагнозе. Исследование может потребоваться при жалобах, изменениях на ЭКГ, повышенном артериальном давлении, выявленном шуме в сердце или необходимости оценить функцию миокарда.

Одышка и снижение переносимости нагрузки

ЭхоКГ помогает оценить структуру и насосную функцию сердца, если появляется одышка при привычной физической активности или выраженная утомляемость.

Отеки нижних конечностей

При подозрении на сердечную недостаточность эхокардиография входит в комплекс инструментальной оценки работы сердца.

Повышенное артериальное давление

Исследование может потребоваться для выявления гипертрофии левого желудочка и других изменений сердца при гипертонии.

Шум в сердце

УЗИ позволяет оценить клапаны и определить, связана ли аускультативная находка со структурным изменением сердца.

Изменения на ЭКГ

Если электрокардиограмма указывает на возможную гипертрофию, перенесенное повреждение миокарда или другие изменения, врачу может потребоваться структурная оценка сердца.

Известные заболевания сердца

ЭхоКГ применяется при клапанных пороках, сердечной недостаточности и ряде других состояний для оценки динамики по медицинским показаниям.

После некоторых сердечно-сосудистых событий

Исследование может использоваться для оценки функции левого желудочка и локальной сократимости миокарда.

Лечение с потенциальным влиянием на сердце

В отдельных клинических ситуациях ЭхоКГ проводится до, во время или после терапии, способной влиять на функцию миокарда.

ЭКГ и ЭхоКГ — в чем разница

Электрокардиография и УЗИ сердца изучают разные стороны работы сердечно-сосудистой системы. Поэтому один метод не заменяет другой: нередко они назначаются вместе.

ЭхоКГ

Показывает строение и движение сердца

Эхокардиография визуализирует камеры, клапаны, миокард, перикард и кровоток.

С помощью исследования можно оценить размеры сердца, толщину стенок, фракцию выброса и клапанную функцию.

ЭКГ

Регистрирует электрическую активность

Электрокардиограмма отражает сердечный ритм, частоту сокращений, проведение электрических импульсов и ряд характерных изменений.

Поэтому для оценки аритмий и проводимости ЭКГ имеет принципиально другое значение, чем ультразвук.

Как подготовиться к УЗИ сердца

Для стандартной трансторакальной эхокардиографии сложной подготовки обычно не требуется. Исследование проводится через грудную клетку и отличается от чреспищеводной эхокардиографии, для которой действуют отдельные правила подготовки.

Приходить натощак обычно не нужно

Для обычного УЗИ сердца прием пищи сам по себе не мешает проведению исследования.

Возьмите предыдущие заключения

Старые протоколы ЭхоКГ помогают врачу сравнить размеры камер, фракцию выброса, клапанные изменения и другие параметры в динамике.

Возьмите результаты ЭКГ и выписки

Они могут быть полезны для сопоставления ультразвуковой картины с ранее выявленными изменениями.

Регулярные препараты самостоятельно не отменяйте

Изменять схему лечения перед исследованием следует только по рекомендации врача, который назначил обследование.

Как проходит эхокардиография

При стандартном трансторакальном исследовании датчик располагается на поверхности грудной клетки. Для получения разных проекций врач последовательно меняет его положение и оценивает сердце в нескольких ультразвуковых режимах.

1

Пациент располагается на кушетке

Обычно исследование проводят лежа на левом боку и частично на спине, чтобы получить необходимые эхокардиографические окна.

2

На кожу наносится гель

Ультразвуковой гель улучшает контакт датчика с кожей и прохождение ультразвукового сигнала.

3

Сердце исследуется из нескольких позиций

Врач получает изображения из парастернального, апикального, субкостального и других доступных положений.

4

Оценивается кровоток

Допплеровские режимы позволяют измерить скорость движения крови и оценить гемодинамику через клапаны.

Что оценивают в заключении УЗИ сердца

Левый желудочек

Размеры и сократимость

Оцениваются объемы, толщина стенок, глобальная сократимость и другие показатели функции главной насосной камеры сердца.

Фракция выброса

Систолическая функция

В заключении может указываться фракция выброса левого желудочка — один из параметров его насосной функции.

Правые отделы

Правый желудочек и предсердие

Врач оценивает размеры и функцию правых камер сердца, а также косвенные гемодинамические показатели.

Предсердия

Размеры и объем

Изменение размеров предсердий может иметь значение при клапанной патологии, артериальной гипертензии и ряде других состояний.

Клапаны

Створки и кровоток

Оцениваются митральный, аортальный, трикуспидальный и клапан легочной артерии.

Перикард

Жидкость вокруг сердца

Ультразвук позволяет определить наличие перикардиального выпота и оценить его значение вместе с клиническими данными.

Что означает фракция выброса на УЗИ сердца

Фракция выброса левого желудочка — показатель того, какая доля крови выбрасывается из желудочка при его сокращении. Она широко используется для оценки систолической функции сердца, особенно при подозрении на сердечную недостаточность и при наблюдении пациентов с уже установленным заболеванием.

Однако одна цифра не описывает работу сердца полностью. Например, симптомы сердечной недостаточности могут встречаться и при сохраненной фракции выброса. Поэтому врач одновременно оценивает размеры камер, состояние клапанов, диастолическую функцию, правые отделы сердца и клиническую картину.

Кроме того, результат зависит от методики измерения и качества визуализации. Если в заключении значение отличается от предыдущего исследования, корректнее сравнивать не только цифру, но и весь протокол ЭхоКГ.

Что показывает ЭхоКГ при заболеваниях клапанов сердца

Эхокардиография является одним из основных методов оценки клапанного аппарата. Врач изучает форму и подвижность створок, размеры связанных с ними камер сердца и характер движения крови.

Если отверстие клапана сужено, оцениваются ультразвуковые признаки стеноза. Если часть крови движется в обратном направлении, описывается регургитация. При этом наличие небольшой регургитации не всегда означает клинически значимый порок: значение находки зависит от ее выраженности и общего состояния сердца.

При уже установленном клапанном заболевании повторные исследования позволяют оценивать изменения в динамике и своевременно определять, когда требуется более углубленная диагностика или консультация кардиолога и кардиохирурга.

Что УЗИ сердца не может определить само по себе

Эхокардиография дает большой объем информации, однако не заменяет все остальные методы кардиологической диагностики.

Аритмию лучше оценивает ЭКГ

Для регистрации электрического ритма используются электрокардиография и, при необходимости, длительное мониторирование.

Коронарные артерии оцениваются другими методами

Обычная трансторакальная ЭхоКГ не предназначена для прямой оценки степени сужения коронарных артерий.

Нормальная ЭхоКГ не исключает все болезни сердца

Например, некоторые нарушения ритма или ишемическая болезнь могут требовать других инструментальных тестов.

Качество изображения может различаться

Анатомические особенности и качество ультразвукового окна иногда ограничивают визуализацию отдельных структур.

Показывает ли УЗИ сердца перенесенный инфаркт или ишемию?

ЭхоКГ может выявить нарушения локальной сократимости и снижение функции левого желудочка, которые встречаются после повреждения миокарда. Однако нормальное УЗИ сердца в покое не исключает ишемическую болезнь. При необходимости врач подбирает дополнительные методы обследования.

Когда не следует ждать планового УЗИ сердца

Внезапная или выраженная боль либо давление в грудной клетке, особенно в сочетании с одышкой, холодным потом, резкой слабостью, потерей сознания или распространением боли в руку, спину, плечо или нижнюю челюсть, требует срочной медицинской оценки. В такой ситуации плановая эхокардиография не должна задерживать обращение за неотложной помощью.

УЗИ сердца (ЭхоКГ) в Екатеринбурге

Эхокардиография относится к ультразвуковой и функциональной диагностике. В номенклатуре медицинских услуг исследование обозначается как «Эхокардиография (УЗИ сердца)», код A04.10.002.

Центр Семейной Медицины находится в Екатеринбурге по адресу ул. Начдива Васильева, 1/3. Перед визитом рекомендуется уточнить актуальное расписание исследования и стоимость услуги.

Если ЭхоКГ назначено врачом, желательно взять направление, предыдущие заключения УЗИ сердца, ЭКГ и медицинские выписки. Это помогает оценивать найденные изменения в динамике.

Екатеринбург
УЗИ

Ультразвуковая диагностика

Другие направления ультразвуковой диагностики Центра Семейной Медицины.

 Пациенту

Вопросы об ЭхоКГ

Подготовка, отличие от ЭКГ, фракция выброса и другие частые вопросы об УЗИ сердца.

Часто задаваемые вопросы об УЗИ сердца

Эхокардиография и УЗИ сердца — это одно и то же?

Да. В повседневной речи исследование чаще называют «УЗИ сердца», а медицинский термин — «эхокардиография», сокращенно ЭхоКГ.

Нужно ли делать УЗИ сердца натощак?

Для стандартной трансторакальной эхокардиографии голодание обычно не требуется. Другие правила действуют при чреспищеводном исследовании, которое является отдельной диагностической процедурой.

Что показывает УЗИ сердца у взрослого?

ЭхоКГ позволяет оценить размеры камер сердца, толщину и движение стенок, сократимость миокарда, фракцию выброса, клапаны, внутрисердечный кровоток, правые отделы сердца и перикард.

Что лучше — ЭКГ или ЭхоКГ?

Методы отвечают на разные вопросы. ЭКГ регистрирует электрическую активность и ритм сердца, а ЭхоКГ показывает анатомию, движение стенок, клапаны и кровоток. Поэтому они часто дополняют друг друга.

Показывает ли УЗИ сердца аритмию?

Во время исследования врач видит сокращения сердца, однако основной метод оценки электрического ритма — ЭКГ. Если нарушения возникают периодически, может потребоваться длительное мониторирование ЭКГ.

Показывает ли ЭхоКГ сердечную недостаточность?

Эхокардиография является одним из ключевых исследований при подозрении на сердечную недостаточность. Она позволяет оценить структуру сердца, фракцию выброса, диастолическую функцию, клапаны и правые отделы, однако диагноз устанавливается по совокупности клинических и диагностических данных.

Что такое фракция выброса сердца?

Это один из показателей насосной функции левого желудочка. Его нельзя интерпретировать отдельно от остальных параметров ЭхоКГ, симптомов и клинического состояния пациента.

Можно ли делать УЗИ сердца при беременности?

Стандартная трансторакальная эхокардиография использует ультразвук и не связана с ионизирующим излучением. При беременности исследование может выполняться по медицинским показаниям.

Нужно ли снимать одежду для ЭхоКГ?

Для установки датчика необходим доступ к грудной клетке. Конкретно подготовиться к исследованию помогут медицинские сотрудники непосредственно перед процедурой.

Как часто нужно делать УЗИ сердца?

Универсального интервала для всех людей нет. Частота повторной эхокардиографии зависит от заболевания, симптомов, предыдущих результатов и задач наблюдения. Оптимальный срок определяет лечащий врач.

Показывает ли ЭхоКГ состояние сосудов сердца?

Обычная трансторакальная эхокардиография оценивает крупные сосуды в доступных отделах и внутрисердечную гемодинамику, но не предназначена для определения степени сужения коронарных артерий.

Сколько стоит УЗИ сердца в Екатеринбурге?

Стоимость медицинских услуг может меняться. Поэтому перед записью на ЭхоКГ в Центре Семейной Медицины рекомендуется уточнить актуальную цену исследования по действующему прайс-листу.

Медицинские источники

Материал подготовлен с учетом российских клинических и методических рекомендаций по эхокардиографии и сердечно-сосудистым заболеваниям, а также международных рекомендаций профессиональных кардиологических обществ.

Все врачи
5.0
Шрайбер Александр Владимирович
16 лет
Стаж
УЗИ от 1400₽
Стоимость
Шрайбер Александр Владимирович
Врач ультразвуковой диагностики
Онлайн-запись
Все отзывы
Шрайбер Александр Владимирович
Прием проводил:
Шрайбер Александр Владимирович
Все на высшем уровне. Специалист экспертного класса. Грамотный. Объективно, доступно проводит исследование, в сравнении с ранее проведёнными УЗИ​ в других клиниках, оцениваю, как более расширенное, с анализом​ дальнейших рекомендации. Рекомендую всем, независимо от возраста, следить за своим главным органом - сердцем.
Читать полностью
+7 919 38XXXXX
16.09.2026
Оставить отзыв