Репродуктолог в Кургане

Чем занимается гинеколог-репродуктолог

Гинеколог-репродуктолог — врач акушер-гинеколог, который специализируется на репродуктивном здоровье и диагностике причин, препятствующих наступлению беременности.

Специалист оценивает менструальный цикл, наличие овуляции, овариальный резерв, состояние матки и маточных труб, перенесенные гинекологические заболевания, операции и предыдущий репродуктивный анамнез.

При обследовании пары также учитывается мужской фактор. После получения необходимых данных врач определяет, возможно ли естественное зачатие, требуется ли лечение выявленных нарушений или целесообразно применение методов вспомогательной репродукции.

Что взять с собой на первый прием

Если обследование уже проводилось, результаты желательно принести на консультацию. Это помогает оценить ситуацию в динамике и избежать необоснованного повторения исследований.

• результаты УЗИ органов малого таза;
• исследования овариального резерва, если они выполнялись;
• гормональные исследования;
• данные обследования маточных труб;
• спермограмму партнера;
• результаты предыдущих стимуляций овуляции;
• выписки из предыдущих программ ЭКО и криопереносов;
• результаты операций и гистологических исследований;
• генетические заключения, если они проводились.

Бесплодие — задача обследования пары

Репродуктивный результат зависит от множества факторов, поэтому обследование не должно ограничиваться только женщиной.

Женская часть диагностики может включать оценку овуляции, овариального резерва, состояния матки и маточных труб. Мужская — прежде всего анализ репродуктивного анамнеза и параметров эякулята, а при необходимости дополнительное обследование.

Иногда выявляется один ведущий фактор, иногда несколько причин присутствуют одновременно, а в части случаев стандартная диагностика не показывает очевидного объяснения.

Овариальный резерв и АМГ

Овариальный резерв отражает имеющийся функциональный запас фолликулов в яичниках. Для его оценки репродуктолог учитывает возраст, ультразвуковые данные, уровень антимюллерова гормона и репродуктивный анамнез.

В программах ЭКО показатели овариального резерва помогают прогнозировать, как яичники могут ответить на контролируемую стимуляцию.

Однако овариальный резерв не описывает полностью репродуктивный потенциал: для результата имеют значение также возраст, качество ооцитов, мужской фактор, состояние матки и другие обстоятельства.

Эндометриоз и планирование беременности

Эндометриоз может влиять на репродуктивную функцию, однако степень этого влияния у разных женщин различается.

При выборе тактики репродуктолог учитывает возраст, овариальный резерв, длительность бесплодия, локализацию заболевания, предыдущие операции и мужской фактор.

Решение о хирургическом лечении перед планированием беременности принимается индивидуально. Операция не является обязательным этапом перед ЭКО для каждой пациентки с эндометриозом.

ЭКО и преимплантационное генетическое тестирование

Преимплантационное генетическое тестирование — ПГТ — проводится в рамках ЭКО для решения определенных генетических задач.

Существуют разные виды ПГТ, поэтому необходимость исследования и конкретный вариант тестирования определяются медицинской ситуацией.

При наследственном заболевании в семье или выявленных хромосомных перестройках программа может планироваться с участием генетического специалиста.