Репродуктолог в Магнитогорске

Чем занимается гинеколог-репродуктолог

Гинеколог-репродуктолог занимается диагностикой причин, которые могут препятствовать наступлению беременности, и выбором тактики лечения бесплодия.

Врач оценивает менструальный цикл и овуляцию, овариальный резерв, состояние матки и яичников, проходимость маточных труб, перенесенные заболевания и операции, предыдущие беременности и результаты лечения.

Репродуктивная ситуация оценивается с учетом обоих партнеров. Поэтому результаты обследования мужчины также имеют значение при выборе дальнейшей тактики.

Что взять на первый прием

Если обследования уже проводились, лучше взять результаты с собой. Особенно полезна информация, позволяющая оценивать ситуацию в динамике.

• результаты УЗИ органов малого таза;
• результаты АМГ, ФСГ и других назначавшихся ранее исследований;
• данные о проверке проходимости маточных труб;
• спермограмму партнера;
• выписки после операций;
• заключения по поводу эндометриоза или других гинекологических заболеваний;
• протоколы предыдущих индукций овуляции, ВМИ или ЭКО;
• результаты генетических исследований, если они выполнялись.

При бесплодии обследуют пару

Причина отсутствия беременности может быть связана с женскими факторами, мужскими факторами или их сочетанием.

У женщины оценивают овуляцию, овариальный резерв, состояние матки и маточных труб. Мужская диагностика начинается с репродуктивного анамнеза и исследования эякулята, а дальнейшее обследование проводится при наличии показаний.

Если выраженных нарушений стандартными методами не выявлено, может рассматриваться бесплодие неясного генеза.

Овариальный резерв и АМГ

Овариальный резерв характеризует количество доступных фолликулов в яичниках. Для его оценки врач использует не один показатель, а совокупность данных.

Уровень АМГ может использоваться вместе с количеством антральных фолликулов, возрастом и репродуктивным анамнезом.

Особенно важна эта информация при планировании контролируемой стимуляции в программах ВРТ.

Почему возраст учитывается при лечении бесплодия

Репродуктивный потенциал меняется с возрастом, поэтому одинаковая продолжительность ожидания не всегда является оптимальной для всех пациенток.

Возраст оценивается вместе с овариальным резервом, причиной бесплодия, длительностью планирования и предыдущим лечением.

Именно совокупность факторов помогает определить, сколько времени целесообразно использовать более простые методы и когда стоит обсуждать ВРТ.

Когда может потребоваться генетическая консультация

Генетическая диагностика не относится к обязательному обследованию каждой пары с бесплодием.

Она может обсуждаться при наследственном заболевании в семье, выявленных хромосомных перестройках, определенных изменениях репродуктивного анамнеза и других медицинских показаниях.

Если планируется преимплантационное генетическое тестирование, репродуктивная и генетическая стратегии должны быть согласованы.